INTRODUZIONE AL METABOLISMO CELLULARE.
Bioenergetica e termodinamica. Trasferimenti di gruppi fosforici e ATP. Reazioni biologiche di ossidoriduzione

METABOLISMO DEI GLUCIDI:
Digestione dei glucidi. Trasportatori del glucosio.
Glicolisi. Metabolismo di esosi diversi dal glucosio. Meccanismi di regolazione della glicolisi.
Gluconeogenesi. Meccanismi di regolazione di glicolisi e gluconeogenesi.
Via dei pentoso fosfato: fase ossidativa e di “ricombinazione”. Deidrogenasi NADP-dipendenti (importanza metabolica del NADPH). Destino del ribuloso-5-fosfato. Transchetolasi e transaldolasi. (Vitamina B1: Tiamina). Utilizzo della via del pentosofosfato in diversi tipi cellulari.

METABOLISMO DEL GLICOGENO:
Glicogenolisi: scissione enzimatica del glicogeno; regolazione allosterica e ormonale della degradazione del glicogeno.
Glicogenosintesi: glicogenosintasi e regolazione della sua attività; glicogenina; enzima ramificante.
Regolazione coordinata della degradazione e della biosintesi del glicogeno. Cenni sulle principali glicogenosi.

CICLO DEGLI ACIDI TRICARBOSSILICI (CICLO DI KREBS):
Produzione di acetil-CoA: il complesso della piruvato deidrogenasi. Struttura, reazioni e regolazione.
Ciclo di Krebs: reazioni e regolazione.

CATENA MITOCONDRIALE DI TRASPORTO DEGLI ELETTRONI
La NADH:ubichinone reduttasi (“Complesso I”). Il Coenzima Q.
L’ubichinone:citocromo c reduttasi (“Complesso III”). Il ciclo dell’ubichinone. I citocromi, gli emi a, b, c.
La succinato:ubichinone reduttasi (“Complesso II”).
La citocromo ossidasi (“Complesso IV”).

FOSFORILAZIONE OSSIDATIVA
Teoria chemiosomotica dell’accoppiamento tra flusso di protoni e fosforilazione dell’ADP ad ATP.
Struttura e meccanismo di azione dell’ATP sintasi mitocondriale. Traslocazioni mitocondriali di adenin-nucleotidi, di protoni, di fosfato inorganico. Inibitori della catena respiratoria, inibitori della fosforilazione e disaccoppianti. Cenni sulle malattie mitocondriali

CATABOLISMO DEI LIPIDI.
Digestione e assorbimento dei lipidi. Mobilizzazione e trasporto degli acidi grassi. Ossidazione degli acidi grassi. β-ossidazione degli acidi grassi nei mitocondri e nei perossisomi. Ossidazione acidi grassi a catena ramificata. ϖ-ossidazione degli acidi grassi.
Chetogenesi e utilizzo dei corpi chetonici.

BIOSINTESI DEI LIPIDI
Acido Grasso Sintasi e la biosintesi citoplasmatica degli acidi grassi; regolazione. Allungamento e desaturazione delle catene aciliche. Biosintesi dei trigliceridi e dei fosfolipidi di membrana.
Biosintesi del colesterolo. Regolazione della steroidogenesi. Trasporto del colesterolo
Cenni sui farmaci anticolesterolemici. Biosintesi ormoni steroidei.

David L. Nelson e Michael M. Cox I PRINCIPI DI BIOCHIMICA DI LEHNINGER (settima edizione) Ed. Zanichelli
Garrett - Grisham BIOCHIMICA, Ed. Piccin
Thomas M. Devlin Biochimica con aspetti clinici Ed. Edises

Nucleotidi, strutture e classificazione (1)
Acidi nucleici, strutture e proprietà chimico fisiche e biologiche (2)
Aminoacidi, proprietà chimico fisiche e biologiche (3)
Enzimi, classificazione (4)
Polipeptidi, strutture e proprietà (5)
Cinetica enzimatica: equazione di Michaelis e Menten (6)
Proteine, classificazione e livelli di organizzazione strutturale (7)
Cinetica enzimatica: misure in enzimologia (8)
Proteine plasmatiche: albumina, lipocaline, pentraxina, aspetti clinici (9)
Cinetica enzimatica: inibitori competitivi e non competitivi (10)
Proteine plasmatiche: immunoglobuline (11)
Cofattori enzimatici: NAD e FAD, esempi di enzimi, vitamine (12)
Emoglobina e mioglobina (13)
Cofattori enzimatici: PLP, esempi di enzimi (14)
Proteine di membrana, esempi (canali e pompe ioniche) (15)
Cofattori enzimatici: biotina, folati, tiamina, esempi di enzimi (16)
Le proteasi, classificazione, significato biologico e meccanismo catalitico (17)
Interazioni acidi nucleici/proteine, principi generali (18)
Interazioni acidi nucleici/proteine, fattori di trascrizione (19)
Metabolismo delle basi azotate (20)
Metabolismo degli aminoacidi 1 aspetti clinici(21)
Metabolismo degli aminoacidi 2 aspetti clinici (22)
Modificazioni post-sintetiche degli aminoacidi (Vit. C e Vit. K)
Derivati di aminoacidi: ormoni della midollare del surrene, le catecolamine; la serotonina e la melatonina.
Derivati di aminoacidi. Gli ormoni tiroidei (T3 e T4).
Peptidi biologicamente attivi: Il glutatione (struttura e funzione),
Peptidi biologicamente attivi: Peptidi ormonali e neuropeptidi
TRH, TSH e suo meccanismo d’azione su biosintesi e rilascio degli ormoni dalla tiroide. Trasporto degli ormoni tiroidei, recettore nucleare, azione ormonale
Peptidi biologicamente attivi: ossitocina e vasopressina
Proteine fibrose: cheratine
Collagene.
Biosintesi Collagene tipo I.
FACIT collagene, collagene non fibrillare.
Collagenopatie
Elastina e fibrillina
Monosaccaridi e loro derivati.
Legami α- e β-glicosidici. Disaccaridi (maltosio, lattosio, saccarosio).
Struttura e funzione degli omopolisaccaridi (amido, glicogeno, cellulosa)
Struttura e funzione degli eteropolisaccaridi: Peptidoglicani e Glicosaminoglicani
Glicoconiugati: proteoglicani.
Glicoconiugati: glicolipidi e lipopolisaccaridi
Glicoconiugati: glicoproteine
Lectine
Principali tipologie di lipidi e loro classificazione.
Terpeni, steroli e sali biliari
Lipidi come segnali, cofattori e pigmenti.
Vitamine A, D, E

Albert Lenhinger "Principi di Biochimica"

Fase pre analitica ed analitica. Principali campioni biologici.
Definizione di analisi di laboratorio, strategie analitiche, fattori che influenzano un’ analisi di laboratorio. Principali campioni biologici: sangue intero, plasma e siero, urine, feci, liquidi delle cavità pleuriche, pericardica e peritoneale, liquido cefalo rachidiano, liquido gastrico, liquido seminale, liquido amniotico. Conservazione e principali cause di alterazioni dei campioni biologici.

Regolazione, mantenimento e disturbi dell’equilibrio acido base.
Concetto di acido fisso ed acido volatile. Il pH corporeo e principali funzioni pH dipendenti. Mantenimento del pH corporeo: Sistemi tampone ed equazione di Henderson Hasselbach. Eccesso di Base. Controllo polmonare e renale del pH del sangue arterioso. Disordini semplici dell’equilibrio acido-base (acidosi metabolica e respiratoria, alcalosi metabolica e respiratoria). GAP anionico. Il compenso. Equazione di Kassirer-Bleich. Disordini misti dell’equilibrio acido base. Emogasanalisi.

Regolazione, mantenimento e disturbi dell’equilibrio idro-elettrolitico.
Equilibrio idrico: acqua corporea e relativa distribuzione nei vari compartimenti corporei. Equilibrio di Gibbs-Donnan. Pressione osmotica. Metabolismo dell’acqua corporea: ormone antidiuretico, aldosterone e natriuretico ed esempi di disturbi da inappropriata secrezione: SIADH, diabete insipido, iperaldosteronismo ed ipoaldosteronismo. Disidratazione e Disidratazione. Equilibrio elettrolitico: Natremia, ipernatremia e iponatremia. Kalemia, ipernatremia e iponatremia. Cloremia, ipercloremia ed ipocloremia.

Proteine del sangue e loro significato clinico.
Sangue intero, plasma e siero. Proteine sieriche e plasmatiche. Proteine del sangue: pre-albumina, albumina, alfa1-globuline, alfa2 glubuline, beta-globuline, gamma-globuline. Proteine di fase acuta. Protidogramma.

Enzimologia Clinica.
Localizzazione intracellulare degli enzimi. Misurazione delle attività enzimatiche nei liquidi biologici. Reazioni enzimatiche di ordine 0, 1 e 2. Momento della misurazione.

Principali proteine ed attività enzimatiche utilizzate a fini diagnostici.
Lattico deidrogenasi, Aspartato amino transferasi, Alanina amino transferasi, fosfatasi alcalina, gamma-glutamil-transpeptidasi, amilasi, lipasi, elastasi I, chimotripsina fecale, creatinfosfochinasi, mioglobina, troponina, cistatina C, fibrinogeno.

Medicina di Laboratorio logica e patologia clinica. Italo Antonozzi, Elio Gulletta (PICCIN editore)

Programma

Ormoni: nozioni di ormone, sistema endocrino, sistema neuroendocrino, messaggero chimico. Ormoni proteici e non proteici. Meccanismi di azione degli ormoni. Processo di trasduzione del segnale e secondi messaggeri. Regolazione della attività biologica di proteine, della espressione di geni e delle vie metaboliche da parte di ormoni. Cenni su struttura e funzione degli ormoni steroidei (mineralcorticoidi, glucocorticoidi, ormoni sessuali).

Medicina di Laboratorio logica e patologia clinica. Italo Antonozzi, Elio Gulletta (PICCIN editore)